TMS應用於注意力不足過動症之最新發展

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作者：盧偉信 醫師 嘉義基督教醫院精神科科主任

注意力不足過動症 ( ADHD ) 是一種神經發展疾患，如未妥善治療可能嚴重影響個案之學業、人際關係及身心健康。TMS 應用於兒童 ADHD 目前有兩個小型研究 ( 其中之一有假線圈對照組 ) ，皆發現並無嚴重不良反應，且治療後 ADHD 各層面之症狀有明顯改善。成人 ADHD 則有兩個深度經顱磁刺激研究，發現經過 15 次治療後，跟假線圈相比，顯著改善注意力或整體症狀，且腦波或功能性磁振造影資料可預測治療效果。整體來說，TMS 應用於 ADHD 治療仍處於發展初期，仍需要更大型、有對照組及多中心的研究來進一步驗證其療效，以及效果能維持多久。臨床上因憂鬱症導致注意力不佳的患者，也經常能看到接受 TMS 治療後個案的專注力明顯改善，較能集中精神工作或從事日常活動。

參考資料:

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• Cao, P., Wang, L., Cheng, Q., Sun, X., Kang, Q., Dai, L., Zhou, X., & Song, Z. (2019). Changes in serum miRNA-let-7 level in children with attention deficit hyperactivity disorder treated by repetitive transcranial magnetic stimulation or atomoxetine: An exploratory trial. Psychiatry research, 274, 189–194. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2019.02.037
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